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공부93

비자극수축검사(NST) NST(non stress test)는 산전 스크리닝의 일반적인 방법이다. 비침습적인 방법이고 건강한 태아의 경우 자연적으로 태아의 심박수(FHR)가 올라가는데 이를 '가속(acceleration)'이라고 한다. 임신 26주 이후에 태아의 상태를 평가하기 위하여 일반적으로 실행이 된다. 산모의 자세 : 세피-파울러 자세 정상 태아 1)32주 이상 태아 최소 15회/분의 정점이나 기저선 이상의 태아심박 가속이 있고 가속의 시작과 끝이 15초 간 지속된다. (가속의 경우 2번이상) 2)26주 ~ 32주 이하 최소 10회/분의 기저선 이상의 정점이 적어도 10초간 지속된다. *20~30분 동안, 태아의 수면-각성주기로 인해 필요하다면 40분 동안 모니터 한다. (40분이 태아의 수면주기이다.) 반복적인 감소를.. 2020. 6. 19.
태반 호르몬 및 임신시 호르몬 변화(호르몬 분비장소) 태반 호르몬의 종류 1. 융모생신샘자극호르몬(hCG) 임신 초기 황체가 유지되도록 하는 역할을 한다. 임신 26일째 임부의 소변 중에서 발견 60~70일째 최고량에 이르고 임신 100일째부터 농도가 떨어진다. -임신 유무검사에서 사용된다. 2. 태반락토겐(hPL) human chorionic somatomammotropin(hCS)라고도 한다. 성장증진과 유즙분비 호르몬으로 배란후 수정 3주째 모체혈액에서 발견 -태아 성장에 필요한 영야을 공급하도록 한다. -모체의 유방을 발달시킨다. 3. 에스트로겐(estriol) 임신 6주에서 12주 사이에 태반과 태아로부터 분비된다. -유방의 샘조직을 증식, 자궁근육의 수축을 자극시킨다. 태반에서 분비되는 에스트로겐은 에스트리올, 난소에서 분비되는 에스트로겐은 대부.. 2020. 6. 18.
자궁의 인대(ligament) 및 전경(anteversion)과 전굴(anteflexion)의 차이 자궁의 경우 인대에 의해 각기 일정한 위치와 자세를 유지한다. 자궁은 전경(anteversion), 전굴(anteflexion)되어 있다. 4가지 인대가 있는데 다음과 같다. 1.기인대(cardinal ligament) 자궁의 주된 인대로 원인대의 아래쪽에 위치하며 자궁동맥과 자궁정맥이 들어있다. 역할 : 자궁의 탈출을 방지한다. 2. 광인대(broad ligament) 자궁체의 전후 양면과 경부 전체를 모두 덮고 있는 넓고 단단한 인대이다. 역할 : 자궁, 난관, 난소를 정상위치에 놓이게 하는 것이다. 3. 원인대(round ligament) 자궁체부의 상부, fundus으로부터 대음순까지 연결되어 있다. 그러나 자궁을 지지하는 역할과는 관계가 없고, 자궁이 전경(anteversion)되도록 기능한다... 2020. 6. 17.
신생아의 초기사정(아프가 점수+이행기 사정) 1)초기 사정 : 아프가 점수 심박동수, 호흡노력, 근긴장도, 자극데 대한 반사, 피부색 등 5가지 항목을 기본으로 한다. 0, 1, 2점의 배점을 가지고 출생후 1분 5분에 시행하며 총점이 0~3점이면 심한 곤란증을 의미 4~6점이면 중등동의 어려움, 7~10점이면 자궁외 생활하는데 어려움이 없다는 것을 의미한다. 건강한 신생아의 경우라도 전체가 분홍색이 아니므로 10점을 얻지는 못한다. 징후 0 1 2 심박동수 없음 100이하 100이상 호흡 없음 불규칙 느리고 약한울음 크고 강한 울음 근긴장도 늘어짐 약간 굴곡 충분한 굴곡 자극에 대한 반사 무반응 찡그림 울음, 재채기 피부색 청백증 몸은 분홍 사지는 청색 온몸이 분홍 (21국시) 10번 재태기간 39주에 출생한 신생아의 아프가 점수가 1분에 7점,.. 2020. 6. 1.
신생아의 출생직후 및 생리적 상태 1.신생아의 출생직후 적응 1)호흡기계 첫 호흡을 돕는 자극은 화학적 자극과 온도이다. 온도의 변화와 낮은 PH가 호흡중추로 전달되어 호흡을 하도록 만든다. 폐에 있는 액체는 정상출산과정 중 압력으로 인해 제거가 된다. 2)순환기계 난원공(foramen ovale), 동맥관(ductus arteriosus), 정맥관폐쇄(ductus venosus)가 폐쇄 된다. 폐쇄를 조절하는 가장 중요한 요인은 산소의 증가 + 프로스타글란딘, 산혈증의 감소이다. 2. 신생아의 생리적 상태 1)체온조절 체표면적이 크고 피하지방이 얇다. 그래서 열생성이 중요한데 열은 떨림으로는 별로 증가 못시켜 갈색지방에서 열을 생성한다. 2)조혈계 kg당 80 ~ 85ml이다. 총 혈액량은 300ml정도이다. 3)수분과 전해질 균형 만.. 2020. 6. 1.
양극성 장애란(bipolar)? By Osmosis - Derived from screenshots of the video File:Bipolar disorder.webm (at times 3:30 and 3:51), CC BY-SA 4.0, Link 1)양극성 장애란? 일반적으로 조울증이라고 알려져 있는 양극성 장애는 조증이나 경조증 상태와 우을증이 주기적으로 발생하는 것이다. 간단히 말하자면 엄청난 기쁨과 슬픔이 번갈아 나면서 나타나는 것이다. (1)종류 1형 양극성 장애(bipolar 1) 2형 양극성 장애(bipolar 2) 순환성 장애 성별 비슷 여성이 더 흔함 발생은 비슷하나 여성이 더 치료 많이함 특징 조증 + 우울증 교대로 나타난다. 경조증(약한조증) + 우울증 서서히 발병 (2)요인 -생물학적 요인 : 유전, 생화학적 .. 2020. 5. 31.