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수술실/OS4

Arthroscopic menisectomy arthroscopic menisectomy에 대한 내용이다. 정리하다 보니 incision 위치는 알기는 하는데 의학적으로 뭐라 부르는지 몰라서 찾아보았다. medial은 안쪽(사타구니쪽), patella(슬개골)위쪽이면 supero 아래쪽이면 infero라고 하는 것 같다. A/S menisectomy를 보게되면 inferolateral 부위에 incision을 넣고 inferomdeial 부위에 shaver를 넣어 menisectomy를 시행한다. meniscus는 반원상 연골판으로 내측과 외측이 있는데 외측은 느슨하게 관절낭에 부착되어 유동성이 많은 편이어서 손상이 적지만 내측 (medial) 은 단단하게 붙어있어 파열이 쉽게 발생한다고 한다. menisectomy : RPN)legholder s.. 2024. 3. 13.
CRIF-femur fx (gamma) pf김 7반7 *first assi 1명만 들어감, suction사용 X, bovie(x) 무영등은 suture때만 *적응증 : 전자간 골절, 전자관통 골절, 불유합 및 부정유합 / 간단히 femur neck fx *thread 없는 guide pin사용. *처치 감마(아스로스타) system + u-blade 1개 *준비물: 물품실 1: pkg2, 중방2, os minor or fx set, (F), #10, 4*8G, ioban, soap(3) 물품실 2: spoid(2), stapler, c-arm(head, body), D-gown(2) 그 외 : modular, 엘라텍스, vicryl 1, 2-0(317) *painting soap -> alcohol -> betadine *potision -s.. 2023. 11. 1.
TFNA 이번에는 femur fx시 TFNA는 A.O. 회사의 제품이다. proximal femoral nailing system이다. femur fx일 때 어디 부분이 부러지냐가 중요하다. 대가리(head)가 부러지면 bipolar라는 수술을 하고 (인공관절) neck이나 그 아래가 부러지면 (subtrochanter까지 하는 것 같았음) 이 수술을 한다. 정확히 이 순서대로 한다. 1. marker로 부위 표시하고 thread 없는 Guid wire로 잘 들어갔으면 다음 단계 잘 안 들어갔으면 drill sleeve로 조정한다. 2. reamur로 안쪽을 파내고 교수님이 말하는 각도(125 or 130)기구와 연결하고 nail을 박는다. 3. 큰 guide sleeve를 주고 mess로 incision 넣은다.. 2022. 11. 2.
bone의 기본적인 구조 오늘은 bone에 대한 공부를 하였다. 대표적으로 큰 뼈인 humerus이나 femur를 중심으로 보았다. femur를 생각해보자. 요 그림이 제일 좋아 보인다. 뼈는 기본적으로 cortical인 부분과 cancellous인 부분으로 나눌 수 있다. cortical인 부분(뼈의 겉면)은 단단하고 cancellous(spongy-안쪽)인 부분은 약해서 론저같은 기구로 쉽게 뜯을 수 있다. 아직 성장판이 닫치지 않은 아이들을 보면 epihpysis와 metaphysis사이에 공간이 있는 모습이 보인다. red bone amrrow는 위쪽에 yellow bone marrow는 뼈 중간에 cavity 부분에 있는데 red bone marrow에서는 조혈세포를 할 수 있는 골수들이 있고 yelow bone mar.. 2022. 11. 1.