수술실/OS8 TFNA 이번에는 femur fx시 TFNA는 A.O. 회사의 제품이다. proximal femoral nailing system이다. femur fx일 때 어디 부분이 부러지냐가 중요하다. 대가리(head)가 부러지면 bipolar라는 수술을 하고 (인공관절) neck이나 그 아래가 부러지면 (subtrochanter까지 하는 것 같았음) 이 수술을 한다. 정확히 이 순서대로 한다. 1. marker로 부위 표시하고 thread 없는 Guid wire로 잘 들어갔으면 다음 단계 잘 안 들어갔으면 drill sleeve로 조정한다. 2. reamur로 안쪽을 파내고 교수님이 말하는 각도(125 or 130)기구와 연결하고 nail을 박는다. 3. 큰 guide sleeve를 주고 mess로 incision 넣은다.. 2022. 11. 2. bone의 기본적인 구조 오늘은 bone에 대한 공부를 하였다. 대표적으로 큰 뼈인 humerus이나 femur를 중심으로 보았다. femur를 생각해보자. 요 그림이 제일 좋아 보인다. 뼈는 기본적으로 cortical인 부분과 cancellous인 부분으로 나눌 수 있다. cortical인 부분(뼈의 겉면)은 단단하고 cancellous(spongy-안쪽)인 부분은 약해서 론저같은 기구로 쉽게 뜯을 수 있다. 아직 성장판이 닫치지 않은 아이들을 보면 epihpysis와 metaphysis사이에 공간이 있는 모습이 보인다. red bone amrrow는 위쪽에 yellow bone marrow는 뼈 중간에 cavity 부분에 있는데 red bone marrow에서는 조혈세포를 할 수 있는 골수들이 있고 yelow bone mar.. 2022. 11. 1. 이전 1 2 다음