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공부/간호학60

신체 검진 순서(복부) 일반(시촉타청) : 시진 -> 촉진 -> 타진 -> 청진 일반적으로 다른 장기들을 검사할 때는 시촉타청으로 합니다. 그러나 복부를 검진할 때는 조금 다른 순서로 합니다. 복부는 시청타촉으로 하는데 그 이유는 타진과 촉진은 장음의 빈도나 강도를 변화시킬 수 있어서 그렇습니다. (시청타촉) : 시진 -> 청진 -> 타진 -> 촉진 복부 신체사정 시진의 경우(inspection) 복부를 보는데 상처나 반흔을 확인하고 피부색을 확인하여 황달이 있나 확인을 합니다. 그리고 눈에 띄는 연동운동이 있을 시 유문이나 장폐색을 뜻하는데 마른사람을 제외하고 보이지 않는다고 합니다. 청진의 경우(auscultation) 소리가 안나면(장음결손) 복막염, 폐렴, 저칼륨혈증을 의심해 볼수 있고, 반복적인 공음이 나면 위장염, .. 2020. 5. 13.
임신성 고혈압(PIH) ,자간전증(pre-eclampsia), 자간증(eclampsia) 1)임신성 고혈압 임부의 나이가 20이하거나 35이상의 여성에게서 발생 빈도가 높다. 고혈압이 문제가 되는 이유 자간 전증으로 발전할 수 있다. 임신으로 인해 변화된 혈관의 수축과 이완에 의하여 방해를 받는데 이때 혈관 내피세포가 손상되어 안에 있는 내용물이 피로 나오게 되면 삼투압이 상승하여 부종증상이 나타난다. 위험요인 임신 전 임신 후 미산부 초임부 나이가 20이하 30이상(어떤 곳은 40) 사구체염 과소, 과체중 다태임부 영양결핍 양수과다증 고혈압성 질환의 가족력 큰 태아 임신성 고혈압 기왕력 포상기태 당뇨 태아 수종 신장이식 가족 자간전증의 과거력 의심 징후 부종 갑작스런 체중증가 흐린시야 빛에대한 민감성 증가 오심 그리고 구터 지속적인 두통 혈압의 증가 치료 이것만을 위한 치료방법은 없으나 자.. 2020. 5. 13.
조하리의 창(Johari Window)이란? 자기인식(self-awareness)이란 무엇일까요? 자기인식은 자신의 생각, 감정, 태도, 동기, 가치관등을 하는 것이며 있는그대로의 자신을 인정하고 받아들이는 것을 포함합니다. 이런 자기자신을 이해하는 방법으로 Josep과 Harry의 이름을 따서만든 Johari의 창을 사용하곤 합니다. 조리하리의 창은 총 사사분면으로 구분을 합니다. 첫 번째 사분면은 열린영역(open guadrant)으로 나도알고 다른사람도 모두 아는 부분입니다. 간단한 예를 들면 키, 몸무게, 성별, 직업등 남도 알 수 있는 것이고 열린 영역이 많을 수록 공감대 형성이 용이하고 상호작용을 활발하게 할 수 있다고 합니다. 두 번째 사분면은 눈먼영역(blind guadrant)입니다. 다른사람들은 잘 알지만 나는 잘 모르는 나의 모.. 2020. 5. 13.
노르에피네프린, 에피네프린, 아드레날린의 차이 보통 생물을 공부하다보면 에피네프린, 노르에피네프린, 아드레날린에 대하여 같이 쓰거나 잘 모르는 경우가 많은데 알려드리겠습니다. 우선 시작하기전에 신경에 대해 간단히 말해볼까 합니다. 신경은 중추신경계와 말초신경계로 나뉩니다. 중추신경계는 뇌와 척수, 말초신경계는 체성신경계와 자율신경계(+장신경계, 일반적으로는 생각을 잘 안하니끼 제외하면)로 나뉩니다. 자율신경계는 교감신경계와 부교감 신경계로 나뉩니다. 그리고 호르몬에 대해서도 간단히 설명하겠습니다. 우리몸이 우리몸을 컨트롤하는데 호르몬이 필요합니다. 대표적으로 잘 알려진 호르몬인 인슐린은 혈당을 낮추는 작용을 촉진시킵니다. 인슐린은 이자의 랑게르한스샘에서 나오는데 혈관을 통해서 표적기관인 간에서 작용을 합니다. 에피네프린과 노르에피네프린설명에 왜 두가.. 2020. 5. 13.
분만의 단계 분만 시간은 사람에 따라 다르지만 초산부의 경우 평균 14시간, 경산부의 경우 6~8시간 정도 소요된다고 한다. 분만은 총 4단계가 있다. 분만 1기(개대기) : 자궁수축 시작 ~ 자궁 경부의 완전 개대 까지(자궁이 열리는 것) 분만 2기(태아 만출기) : 자궁 경부의 완전 개대 ~ 태아 만출(태아가 나오는 것) 분만 3기(태반 만출기) : 태아 만출 ~ 태반 만출 분만 4기(회복기) : 태반 만출 ~ 산후 1~4시간 1)분만 1기(자궁수축 시작 ~ 자궁 경부의 완전 개대 까지(자궁이 열리는 것)) 잠재기, 활동기, 이행기 총 세 단계로 나누어져 있다. 분만 1기에서 초산부는 평균 12~14시간 경산부는 6~7시간 정도 걸린다고 한다. (1)잠재기 동안 자궁 수죽의 빈도와, 강도는 점점 강해진다. (2).. 2020. 5. 13.
역류성 식도염(GERD)의 원인 및 치료 역류성 식도염은 위 내용물이 식도로 역류하여 생긴 잘환으로 GERD(gastroesophageal reflux disease)라고 한다. By cancer.gov - http://training.seer.cancer.gov/ss_module07_ugi/unit02_sec02_anatomy.html, Public Domain, Link 6번이 식도와 연결된 부분인데 이름이 하부식도조임근(LES)라고 한다. 이부분의 근육이 조임을 제대로 하지 못하면 위의 내용물이 식도로 역류한다. 위의 Ph는 2~3으로 위벽을 제외하고는 평범한 조직이 견디지 못한다. 그렇기 때문에 강한 통증을 느끼는 것이다. 가슴앓이가 가장 대표적으로 나타나는 증상이며 삼킬 때 통증이 나타나고 가슴앓이가 등,턱,목으로 통증이 방사되기도 한.. 2020. 5. 13.