공부/간호학60 낙상위험 사정도구(morse fall scale) 낙상의 정의 WHO의 정의에 따르면 예기치 않게 바닥 또는 낮은 위치로 자세가 변경되는 사건을 의미한다. 낙상은 단순히 신체적인 손상뿐만 아니라 사회심리적 손상 및 경제적 손상이 있다. 낙상을 한번 경험한 노인은 낙상에 대한 두려움으로 움직이지 않으려는 경향을 보인다. 그리고 다른 사람에 대한 의존성이 커지기도 한다. 경제적 손실은 말그대로 진료는 받게 되어 경제적인 손해를 본다. 남성보다 여성이 낙상률이 더 높다. 낙상에 영향을 주는 요인은 생각보다 많다. 기본적으로 연령이 높아질수록 낙상이 잘 일어나고 남성보다는 여성이 낙상률이 높다. 또 우울증이 있는 경우 낙상 발생이 증가하는데 그 이유는 우울증에 걸리면 인지기능이 저하되기 때문이라고 한다. 다른 이유로는 약물인데 항고혈압제를 먹을 경우 부작용으로.. 2020. 11. 9. 수액 주입속도 계산하는 방법(수액 용량계산 쉽게하는 방법) 1. 단위 정리 단위 같은 값 1kg 1000g 1g 1000mg 1ml 1cc 1ml 20방울(gtt) 2. 가트 기본적으로 1ml(cc)가 20방울입니다. 예) 00 환자 20 가트(gtt)로 주세요~ 20가트 = 20 gtt/min으로 주라는 소리입니다. 1분당 20방울이 들어가야 합니다. 그러니까 수액세트에서 3초당 1방울로 주면 20 가트가 됩니다. 3. 약물 계산 쉽게 하기(가트 계산하기-마지막에 초간단으로 정리한 것 있어요) 3을 기억하시면 됩니다. 시간당 주입량(1cc/hr)에서 3을 나누면 가트수(gtt/min)가 나옵니다. 시간당 주입량(1cc/hr) = 총 주입량 / 주입시간 예) 시간당 30cc로 주세요 3으로 나눠주면 10 가트로 주면 됩니다. 즉 6초에 한 방울씩 주면 됩니다. .. 2020. 9. 25. 요추천자(Lumbar puncture), 두개내압상승(IICP-Increased intra-cranial pressure) (1)요추천자(Lumbar puncture) 1)목적 조영제 투여 뇌척수액 배액 농제거등의 치료 2)부위 L3~ L5(L3~L4, L4~L5) 3)금기증 두개내압이 상승한 대상자에게 요추천자를 하면 뇌조직의 일부가 척수쪽으로 가서 뇌탈출로 사망할 수 있다. 4)정상범위 뇌척수액압(5~13mmHg, 70~180 cmH2O) 당(45~80 mg/dL) 보통 질병의 상태일 때 대부분 증가하는데 당의 경우 감소할 수 있다. (2)두개내압 상승 1)두개내압의 영향을 주는 요소 : 뇌조직(부종이 오면 내압상승) 뇌척수액, 혈액 2)원인 뇌부종, 뇌수종등이 원인이거나 뇌척수액의 과잉생산이 있을 때 상승한다. Valsalva maneuver의 경우 복압과 흉부의 압력이 증가되서 IICP가 올 수 있다. 3)증상 *두통.. 2020. 9. 16. 우리나라 인구 특징(합계 출산율) 우리나라는 총인구수는 2019년 5천 백육 심 만 명이다. 합계출산율은 세계 최저이고 65세 노인인구 비율은 2018년에 14%로 고령사회로 넘어갔고 2026년에는 20% 이상인 초고령 사회로 진입 예정이다. 이상태로 가면 2040년에는 생산가능 인구(14 이상 64 이하) 100명이 77명을 부양해야 한다.(2010년에는 37.4%) *65세 이상 인구 분율 점점 많아지는 것은 세계적으로 추세인데 우리나라는 특히 속도가 매우 빠르다. *65세 인구 분율이 4% 미만은 젊은 사회, 7% 미만은 성숙한 사회 7% 이상이면 고령화 사회, 14% 이상이면 고령사회, 20% 이상이면 초고령 사회이다. 조출생률 : 그 해의 중앙 인구수 대비 출생아 수 합계 출산율 : 한 여성이 평상 낳을 수 있는 평균 자녀수를 .. 2020. 9. 10. GCS 의식사정(Glasgow coma scale) , 의학용어 LOC(level of Consciousness) 의식수준 LOC 1. 명료(alert) 정상적 의식 자극에 대해 적절한 반응을 보임 2. 기면(drowsy) 졸음이 오는 상태, 반응이 느리고 불완전하다. 3. 혼미(stupor) 강한자극 통증에만 반응을 보인다 4. 반혼수(semicoma) 표재성 반사반응만 있고 자발적인 근육의 움직임은 없다. (표재성 반사심부건 반사) 5. 혼수(coma) 모든 자극에 반응이 없고 무의식 상태이다. Glasgow Coma Scale(GCS) 관찰 점수 반응 눈뜨기 (eye opening) 4 자발적으로 눈을 뜬다 3 부르면 눈을 뜬다 2 통증 자극에 눈을 뜬다 1 전혀 눈을 뜨지 않는다. 언어 (Verbal response) 5 지남력 있음 4 혼돈되 대화 3 부적절한 언어 2 이해 불명의 언어 1 전혀 없음 운동반.. 2020. 9. 9. 말초신경계(뇌신경(Cranial nerves) 12쌍(십이신경), 척수, 자율신경) 1) 뇌신경 12쌍 명칭 기능 검사방법 기시부 1. 후신경 후각 냄새를 맡게함 측두엽 2. 시신경 시력, 시야, 동공반응 일반적인 시력검사 방법(눈 한쪽식 가리는 것) 후두엽 3. 동안신경 동공수축 동공반사 중뇌(뇌간) 4. 활차신경 안구측면운동 안구가 아래쪽과 중간쪽으로 움직이는 것을 판단 교뇌 5. 삼차신경 (안가지, 상악가지, 하악가지) 각막반사, 얼굴감각 좌우대칭 감각 사정 교뇌 6. 외전신경 안구측면운동 뇌신경과 함께 검사자의 손을 1시 방향에서 시계 방향으로 움직여 대상자의움직임을 사정 교뇌 7. 안면신경 혀 전방 미각 안검을 열어 근력을 사정 교뇌 8. 청신경 평형, 청각, 혀 후방감각 소리 난 쪽의 손을 들게함 교뇌 9. 설인신경 혀의 후방감각 7신경과 함께 혀의 미각 연수 10. 미주신경.. 2020. 9. 9. 이전 1 ··· 3 4 5 6 7 8 9 10 다음
