공부93 두개내압 상승(IICP) 및 간호 안녕하세요 이제 국가고시가 얼마 남지 않아 열공하려고 합니다. IICP(incresed intra-cranial pressure) 두개 내압(ICP)을 구성하는 요소는 크게 3가지 입니다. 뇌조직(70~80%), 뇌척수액(9~10%, CSF), 혈액(4~10%) 뇌가 정상적인 기능을 하려면 최소한의 혈액이 들어와야 하는데 이를 표현한 것이 뇌관류압입니다.(CPP) 이 수치가 70~100mmHg가 나와야 하는데 이 수치는 MAP에서 ICP를 뺀 값입니다. 즉 MAP - ICP = CPP입니다. cf MAP MAP = 이완기압 + 1/3(수축기압-이완기압 ; 맥압) ICP 상승이라고 말할정도라면 정상 ICP에서 20mmHg이상 상승한 상태가 IICP입니다. 원인은 뇌부종, 뇌수종, 뇌종양, 뇌농양 이외에도 .. 2021. 10. 5. 각종관 크기(비위관, 단순도뇨, 유치도뇨, 흡인) 안녕하세요 오늘은 각종 관의 크기에 대하여 포스팅하겠습니다. 이게 단위 프렌치는 자주 쓰이고 오줌 구멍 혹은 흡인(suction)에 따라 크기가 다르다 보니 헷갈릴 때가 많이 있었습니다. 한 번에 정리해서 나중에 볼 때 편하려고요..ㅎ 1. 단순 도뇨관 :단순 도뇨 시 사용(핵심 술기) 크기 : 여자 #6 ~ #7 남자 : #7~#8 목적 : 잔뇨량 측정(방광 X-ray로도 알 수 있음), 방광 팽만 완화, 소변검사 등등. 2. 유치도뇨관 : 유치 도뇨 시 사용(핵심 술기) 크기 : 남자 : 16~18 Fr 여자 : 14~16 Fr 삽입 길이 : 여자 5cm ~ 8cm, 남자 : 12cm ~ 18cm 목적 : 24시간 소변량 체크, 소변 배출의 폐쇄일 때 3. 흡인관(suction tip) : 흡인할 때.. 2021. 8. 20. 불안이란(정신간호학, feat. 공포) 안녕하세요 이번에는 정신간호학에서 말하는 불안에 대하여 포스팅해보려고 합니다. 우리도 "~불안하다"라는 말을 많이 사용하는데요. 정신간호학에서도 불안이라는 단어를 사용하고 또 불안에 따른 단계를 나누고 있습니다. 경증, 중등, 중증 그리고 공항 단계로 나뉘어 있습니다. 공포랑 불안이랑 다른 점은 공포는 실질적으로 위험이 없다는 것을 명백하게 알고 있는데 그 상황이나 대상에 공포를 느끼는 것을 말합니다. 공포의 대상에서 멀어지면 바로 좋아지고요. 불안의 단계 1. 경증 불안(Mild Anxiety) 특히 교육에 있어서 경증 불안은 학습이나 문제를 해결력을 높인다고 합니다. 신체적으로는 감각이 활성화되어 지각이 활성화되어 불안의 단계 중에서 유일하게 도움이 된다고 합니다. 2. 중등도 불안(moderate .. 2021. 7. 19. 당뇨병의 합병증 1. 급성 합병증 1) 저혈당증 원인 : 인슐린을 많이 맞거나 약을 불규칙하게 먹었거나 등등 증상 : 저혈당이 익숙하면(50 이하) 증상을 못 느낄 수 있는데 못 느낀다고 하더라도 이상이 없는 것은 아니다. 교감신경의 저하 -> 자율신경 병증 혈당 농도가 떨어질 때 아드레날린이 분비되지 않아 의식을 잃는다. 2) 당뇨 케톤산증 원인 : 지방산이 만들어지고 이 지방산이 간에서 케톤으로 변한다. 증상 : 탈수, 전해질 손실, 산증 ->보상으로 다뇨, 다갈, 다식 + 아세톤 호흡, 쿠스말 호흡/호흡률, 깊이 증가 치료 ->수분 공급(Na), 인슐린+K공급, 산증 조절(중탄산으로 조절 X-K수치 감소할 수 있음) 3) 고삼투 고혈당 비케톤증후군(HHNS) 원인 : 삼투성 이뇨 현상으로 탈수현상과 고 나트륨 혈증.. 2021. 4. 17. 당뇨병의 치료와 간호 안녕하세요 오늘은 당뇨병의 치료와 간호 및 합병증에 대해 알아보려고 합니다. 1) 식이 음식의 양과 내용을 결정 표준체중을 구하여 체중감량이 필요한가를 확인한다. *표준체중 남자 = 키의 제곱 X 22 여자 = 키의 제곱 X 21 예) 174cm인 남성= 1.74X1.74X22 = 66.6 감량해야 할 경우 하루에 250~500 kal정도를 적게 섭취한다. *총열량의 비율 탄수화물 50~60% 지방 30% 이내 (포화지방 10% 이하) 단백질 12~20% 섬유질의 섭취는 LDL, 혈당 등을 낮추어 인슐린의 요구량을 감소시킬 수 있다. 당지수(GI-식후 혈당의 흡수 속도를 반영하여 당질의 질을 비교할 수 있도록 수치화한 것) 가 낮은 음식은 혈당을 천천히 상승시켜 인슐린 필요량을 감소시킨다. 인슐린 저항성.. 2021. 4. 17. 인슐린의 기능 안녕하세요 오늘은 인슐린의 기능에 대해 한번 포스팅 해보려고 합니다. 인슐린은 참 많은 기능을 가진 호르몬 중의 하나입니다. 이자의 랑게르한스섬 베타-세포에서 분비되는 proinulin은 간에서 C peptide를 제거한 후 활성화된 상태가 됩니다. 인슐린의 가장 대표적인 기능은 포도당의 흡수를 유도하는 호르몬 입니다. 이 기능은 대부분 알고 있을 것이라고 생각하는데요 그 이외에도 다른 기능이 많이 있습니다. 1. 탄수화물/지방/단백질 대사 인슐린은 근육과 지방세포의 포도당 흡수와 이용을 증가시킵니다. 간에서의 글리코겐 합성을 촉진하고, 당신생과정을 억제, 글리코켄을 합성합니다. 여기서 중요한 것은 피속 즉 혈당을 조절한다고 생각하면 이해하기 편합니다. 혈당이 높아지면 인슐린이 분비되는데 인슐린은 혈당을.. 2021. 4. 16. 이전 1 2 3 4 5 6 7 ··· 16 다음
