AVF formation(artificial)

원래 TS에서 하던 건데 새로운 교수님이 오셔서 요즘은 GS에서 한다.

 

auto, allo 두가지 방법이 있고 차이점은 auto는 자가 혈관을 사용한다는 것, articial 은 아애 인공적인 혈관을 가져오는 것이다.

 

GS나 TS나 그게 그거긴 하다..

 

의학용어 AVF, 의학용어 AVG 의학용어 Angiography

의학용어 AVF, 의학용어 AVG 의학용어 Angiography

 

implant 만들기 및 장부 적기

보통 4-6사용.

 

 

*준비물

 

물품보관실1: Pkg2, AVF set, Focus, soap(2), #15, #11, 4*4G, bovie edge needle tip

 

물품보관실2: thyroid pack, D-gown, s-tube, marker, bovie, c-arm head cover(sono 싸줄거), 23g spinal needle, exofin

 

8R : plio 6inch

2R :  p 터널러(ts보다 두께가 더 두꺼움)

 

1R car: mersilk 3-0, 4-0, TS micro set(1), loop 빨(굵은색), 파(굵은색), 모기 protecter, 불독(초, 노)

 

10R: GS micro(이광진) set, vicryl 4-0

 

마취과: gel(sono probe), N/S 100ml, 10cc syr(2), 20cc syr, 50cc syr, 25G needle, 22G angiocatheter, 24G angiocatheter, heparin, lidocaine 1%(graft면 2개)

 

/AVF ( auto면 – 23g spinal needle, 터널러, lido1%)

 

*painting

soap -> betadine

 

*drap

중방(아래)-> polio-> utility(2) -> 중방(다리) -> 대공

 

*스크럽시

(str)mos 하나 남기기

22, 24 G 구분

타이실 약간 자르기

타이할 때 물 뿌리기

 

*procedure(AVG)

-sono보고, lido 1%(25G)로 local inj

1. #15 incision / adson tooth

2. subcu dissection / self() rt, debakey, mixter(소) prn)seen

3. 빨, 파 loop 하나씩 건다.(artery, vein)

4. marker로 터널러자리 그리고 lido 1% c 23g spinal needle

5. #15 mess로 incision 넣고 터널러로 자리만들고 graft 넣기*2(위, 아래)

6. 비닐 자르고 heparin sal 터널러 안에 넣는다.

7. (str)mos로 graft 잡고 cut sci로 자른다.

8. vessel 에 #11 incision 넣고 str(micro sci)로 크게 만들고 suture /micro ring F

9. suture

prolene 6-0(2)

처음 껀 single arm, 두 번 째 꺼는 double arm 으로 suture함.*2

vicryl 4-0 로 subcu

exofin stapler

거즈로 드레싱