anal fistulectomy(항문누공 절제술)

간단한 수술이다.

 

그렇지만 정리해 놓지 않으면 다음에 헷갈릴 것이기 때문에 정리해 놓는다!

 

fistulectomy(항문누공 절제술) 와 fistulotomy(항문누공 절개술)

 

절제술과 절개술의 차이는 다음과 같다.

 

-ectomy는 절제한다는 뜻으로 잘라서 없앤다는 뜻이고

-otomy는 잘라서 open한다는 의미이다.

(대표적으로 제왕절개는 배를 open하는 것)

요런 느낌으로 한다. rt을 mastoid가 아니라 senn으로 했다는 점.

준비물 : pkg 2, , Focus, mess #15, free Gauze, hemo set(new), needle tip(+nelaton 4fr-edge는 눈이 부시다함)

 

lapa pack, suction tube, bovie, cleanner

 

vicryl 3-0 (conti-poly sorb 사용안하려고함)

 

probe

 

prn) H2O2 + 10cc syr + 22G meidi cut

prn) 50cc syr + nelaton #9fr

prn) senn, plastic bowl

 

*특이사항

돌돌이 만들기

pacs retractor 날 작은 것, 물 묻혀줘야 됨(젤리사용X)

거즈 hemo 때 처럼이 아니라 반만 접어서 주기

epi +N/S 사용 안함

퍼거슨 및 anus scope 사용 안함

 

position

-prone

 

procedure

1. pacs로 rt 하면서 anus쪽 fistula 확인

2. probe로 fistula 확인

-probe는 6개 큰거 두 개사용(1~6번)

prn) H2O2 + 10cc syr + 22G meidi cut -> fistula에 넣어봄

3. pott’s로 잡으면서 dissection

prn) senn으로 rt

4. vicryl 3-0로 suture

/이번에는 CR이나 conti나 상관없다는데..?

5. Gauze로 덮고 fixing roll 적용