제산제의 종류 및 부작용

1)제산제(Antacids)

 

(1)약리작용

위산을 화학적으로 중화를 시켜 위의 산도를 감소시킨다. 금속 이온결합을 하고 있는 약들이 많다. 타 약물과 병용시 약물의 흡수 및 배설에 영향을 줄 수 있으므로  투약간격을 2시간정도로해 약물 상호작용을 피한다.

 

(2)약물의 종류

탄산수소나트륨

-과량 복용시 알칼리성 대사증을 일으킬 수 있다.

Aluminum hydroxide

- 흡수되지 않으므로 부작용으로 변비가 유발될 수 있다.

Magnesium hydroxide

-부작용으로 설사가 유발될 수 있다.

Calcium cabonate

-반동성 산 분비를 유발한다. 신장기능 장애 환자에게는 투여금지

여기 보면 정단부로 H+ 와 Cl- 가 나가는 것이 보인다(위 안쪽) 그럼 HCO3-가 Cl-와 교차이동을 한다. HCO3-는 염기성 물질이여서 H+를 받으려고 한다. 즉 피 안쪽이 염기성화(알칼리)이 되는 것이다. 그렇지만 소장에서는 이와 정확히 반대로 일어나 피가 산성화가 된다. 그래서 평형을 이루는 것이다. 하지만 제산제를 먹어 위의 H+를 중화시킬 경우 위의 그림의 내용이 더 일어나게 되고 몸이 대사성 알칼리증에 빠지는 것이다.

 

(3)제산제와 타 약물의 상호작용

위의 그림의 원리로 pH를 증가시킴으로 산성 약물의 흡수를 감소시키고, 염기성 약물의 흡수를 증가 시킨다. 다만 tetracycline계 항생제, Phenothizine류, Indomethacin, salicylate, pheytoin, 경구용 항응고제, 경구용 철분제, 기타 항생제의 흡수를 억제할 수 있다.