hemorrhoid를 제거하는 간단한 수술입니다.
정리한지는 꽤 되었지만...
한번올려 봅니다ㅋ
론스타를 쓰기도 하는데 아직까지는 써 본적이 없어서..ㅎ
(론스타는 리트랙터)
준비물
old hemo set, PKG, 중방, focus, bovie&cleaner,
epinephrine 0.2cc, N/S 20cc,
10cc syr, spoid, vicryl 3-0
cutan plast sponge + jelly
painting
-betadine
position
-pron
drap
-돌돌이(사이에 낌) -> 소방 4개 towel clamp 4ea -> 중방 3개 -> 대공
precedure - pfㅊ 6반
메이오상 0
-> longpin, mos // 10cc syr, potts-실-mos
1) anus scpoe에 jelly 묻혀 항문 내부를 살핀다.
2) ferguson rt에 젤리를 묻혀 내부 시야 확보
3) hemorrhoid를 long forcep(pin)으로 잡고 mos로 고정
4) hemorrhoid 부근에 epi injection(출혈 control)
-거즈 항상 깔아주기(치핵 잘라주변서 피나옴)
5) # 15 blade로 incision
6) potts로 hemorrhoid holding하고 bovie로 incision
-metzen으로 dissection
7) 끝부분에 다다르면 vicryl 3-0, potts forcep으로 suture tie한다.
-> 한땀뜨고 mos로 한쪽 실 고정(?)
8) hemorrhoid 고정해 놨던 mos와 함께 bx 받는다.
-wet G
9) 남은 실로 절제 부위 suture
10) 1L bowl에 스포이드로 irrigation
puspan 같이
11) cutan plast sponge에 jelly 묻혀서 anus packing한다.
-> dry G로 고정한다.
'수술실 > GS' 카테고리의 다른 글
Laparoscopic cholecystectomy (0) | 2022.08.04 |
---|---|
incisional hernia (절개탈장) (0) | 2022.07.14 |
Total gastrectomy (0) | 2022.07.08 |
laparo appendectomy (0) | 2022.06.19 |
high ligation(lapa hernia) (0) | 2022.06.19 |
댓글