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hartmann's operation 정말 오랜만에 작성한다. 하트만 수술은 간한히 말하면 sigmoid colon을 자르고  colostomy를 해주는 수술이다. 장의 구조를 대충 보면소장- 십이지장(duodenum), 공장(jejunum), 회장(ileum)대장- 맹장(cecum), 결장(colon)(ascending, transverse, decending), 직장(rectum) sigmoid colon은 desceding 에서 S자 형태로 굽어있는 부분이다. *준비물 물품실 1 : pkg 2, 중방(X), soap, bovie tip(edge, M, L), foley(16fr, hourly urine bag), #10, #15, ioban, TA(45-4.8), GIA(100-3.8), s-pad(2), ioban, JP4.8+(4).. 2024. 10. 28.
PFT TEST(폐기능 검사) 기침을 3주째 하면서 폐렴이 아닌가 병원을 갔다. 병원에서 x-ray 찍고 PFT 검사를 했다. x-ray에서 pa waters, caldwell view 랑  chest view이렇게 3개를 찍었다. 사실 찍는 방법만 알았지 x-ray 가 어떻게 나오는지 몰랐는데 보니까 좀 신기했다. 역시 비중격이 휘어있고ㅋㅋ sinus에 염증은 없었다. (결국 왜 기침하는지 몰랐음 , 물어보니 아마 비염일꺼라고;;) PFT는 pulmonary funtion test의 줄임말이다. 즉 폐기능 검사이다. PFT로 폐 기능을 검사하고 COPD, 천식등을 검사할 수 있다. 사실 내과에 갔을 때 무슨 내과인지 확인 안하고 갔는데 심장내과 였다. ㅋㅋㅋㅋ 근데 호흡기 기계도 다 있어서 좀 신기했다. 처음에는 그냥한번해서 bas.. 2024. 9. 22.
appendectomy(open) 보통 lapa로 하는데 특이하게 이번에는 open으로 했다.(소아) 맹장인지 확인하는 방법(McBurney's point, obturator test)자가진단 복통, 맹장위치 및 맹장인지 확인하는 방법(McBurney's point, obturator test)자가진단갑자기 오른쪽 아래쪽 배가 아플 때 드는 생각이 어? 내가 맹장인가 아닌가 하시는 분들이 많을 거에요. 확실하게 정리해드리겠습니다. By Indolences created it on the English Wikipedia. This SVG image was createyoung0823.tistory.com에 나오는 mcburney 지점을 incision 했다.역시 open으로 하는거라 훨씬 간단하긴 하다. 다만 incision 부위를 작게해.. 2024. 9. 11.
laparoscopic appendectomy 보통 맹장수술이라 부르는데 사실 맹장을 잘라내는 것은 아니다. 소장(십이지장 공장 회장) 대장(맹장 결장 직장) 이렇게 인데 맹장(cecum)에 충수돌기(appendix)가 나와있는데 이 충수 돌기를 제거(-ectomy)하는 수술이다.  준비물 :소독실 1pkg2, 중방, focus, scope, light cable, 물줄(김환수, 최상지 제외), CO2 line(suction tube), mess # 15, bovie, lab bag(M), border 4*5(5*7.2) 2ea, 7.5*7.5(10*8), ligasure(lapa-1837), trocar(교수님별), surgitie(교수님별) J-P 4.8+, tagging : nylon 2/0, 캐스드레싱prn) surgitie 소독실 2lapa.. 2024. 9. 11.
spine anatomy, dissectomy, laminectomy spine은 c-spin, t-spin, l-spin 3개로 나뉜다.( sacrum, coccyx제외) C-spine 은 7개 C1~C7T-spine 은 12개 T1~T12L-spine 은 5개 L1~L5 c spine의 경우 고개 끄덕이기, 좌우로 흔들기. c1 의 경우 atlas라고 하고 c2~c7까지는 구조가 같다. T-spine의 경우 사실 거의 수술한 적이 없긴하다. screw size가 작은 것 빼고는 동일 했던 것 같다.T 나 L의 구조는 같은데 세부적으로는 몇개의 구조물의 크기가 다르다 T에서부터 갈비뼈가 나온다. T가 12개니까 양쪽으로 두개씩 나오면 24개 즉 갈비뼈는 24개이다. L-spine은 5개가 있다.T와는 다르게 spinous process와 transverse process.. 2024. 8. 9.
olip(oiblique lateral interbody fusion) olip - oiblique lateral interbody fusion이다. olip의 경우에는 olip으로 cage를 넣고 plif으로 screw를 넣는 것이다. 준비물 물품실 1 pkg2, 중방(2), NS ball, hip set, burr(3mm), soap(3), spine 1 set, boive edge(大), cutan, nelaton (#4)fr, 아이오반*2, hemovac 3.2, 7*9 sorbact 물품실 2 lapa pack, spoid(2), large utility(4), s-tube(4), c-arm head(2), body(2), micro cover, spinal needle(16, 18G), 30cc lock syr 2ea x-ray G(라미거즈), bovie, cle.. 2024. 8. 8.