공부92 HIV 치료제, 에이즈(AIDS) 바이러스 치료제, HIV바이러스 생활사 간단한 개념정리 에이즈는 후천성 면역결핍증이다. 영어로는 Acquired immunodeficiency syndrome인데 영어의 뜻대로 후천적으로 면역이 겹핍 되었다는 뜻이다. 원인균은 HIV 바이러스인데 이놈은 유전물질로 RNA를 가지고 있다. 그래서 RNA를 DNA로 바꿔줘야 하는데 그 때 필요한 효소가 reverse transcriptase : RT이다. 이 효소를 억제하는 약을 만들어내면 우리몸에는 RNA를 주형으로 DNA를 만들지 않아서 해가 거의 없다.(그래서 약이된거고...) 1) AIDS 바이러스 치료제 Zidovudine(AZT, 리트로버, 아지토민) -RT효소가 DNA 중합하는 것을 막는다. -HAART에서 사용된다. Didanosine(바이덱스) - ddI Zalcitabine(하이.. 2020. 5. 12. 항생제 6-단백질 합성 저해제 3 및 나머지 1)Aminoglycoside 및 Spectinomycin류 페니실린의 경우 MIC를 초과하는 횟수에 비례하여 효과가 발현 => 하루에 여러번 높힘 Aminoglycosdie의 경우 혈중농도가 높을수록 효과가 커짐(고농도) 독성은 임계치를 초과하는 횟수가 많아질수록 독성이 있음(한번만 투약) =>하루에 한번 고농도로 주입하면 부작용이 최소화 (1)약리작용 단백질합성저해, 30s리보솜에 결합 (2)약동학 전신 효과를 위해서 주사로 투여, 위장관으로는 흡수가 잘 안일어난다. 독성은 신독성이 있다. (3)임상 적용 및 동성 귀독성의 불가역적이다. 신장독성은 가역적이고 사구체여과율 감소, 크레아틴 Bun수치의 증가 Loop 이뇨제는 귀독성이 있어 병용 투여는 금기!! 태아에게 귀독성이 유발되서 임부에게 투여 금.. 2020. 5. 12. 항생제 5-단백질합성 저해제 2 1)마크로리드계열(Macrolide계) (1)약리작용 및 기전 세균의 50s 리보솜에 부착하여 단백질 합성을 저해. tRNA가 translocation되는 과정을 억제한다. (2)약동학 소장에서 흡수, 위산에 의해 일부 파괴되서 염류 첨가나 캅셀을 형태로 투여한다. (3)임상 적용 및 부작용 주로 그람 양성균에 적용, 페니실린의 효과가 없거나 과민반응을 보이는 환자에게 투약한다. (4)병원에서 쓰이는 사용하는 약들 Erythromycin estolate Clarithromycin Azithromycin(지스로맥스) 2)린코사마이드류 약물(Lincosamides) (1)약리장용 및 기전 마크로리드계열과 동일하다. 2)약동학 경구투여시 양호하다. 3)임상 적용 및 부작용 그람음성균에는 활성이 없고 그람양성균.. 2020. 5. 12. 항생제 4-단백질 합성 저해제 1 1) 단백질 합성 저해제로서의 항생제 By Bensaccount at en.wikipedia, CC BY 3.0, Link 단백질을 합성하는 ribosome 은 두종류가 있는데 세균은 70s ribosome 사람은 80s ribosome 이 차이로 인해 단백질 합성을 억제하여도 선택적 독성이 발현된다. 즉 비슷하긴해도 70s랑 80s를 구분해서 억제를 하면 세균을 죽일 수 있는 것이다. 2)클로람페니콜류 약물(chloramphenicol) (1)약리 작용을 살펴보자 리보솜 RNA 복합체상의 수용체부위에 부착되는 것을 막음 By Boumphreyfr - Own work, CC BY-SA 3.0, Link ex) phe이 달린 T-RNA가 UUC부근에 부착된는 것을 막는다는 뜻 (2) 약동학 경구투여 시 흡.. 2020. 5. 12. 항생제 3-기타 세포벽 합성 저해제 1) 기타 β-lactam 제제 -transpeptidase를 억제하는 약물이다. Azteronam -aminoglycoside계 항균제와 향균범위는 비슷하다. Imipenem -penicilinase를 생성하는 균들에게 유효하다. -고농도에서 CNS 독성이 유발 2) 기타 세포벽 합성 억제제 Vancomycin(반코마이신) -chain의 cross-liking을 방해하여 세포벽 합성을 저해한다. 1편에서 말한 것처럼 레이어 사이의 연결을 방해하여 세균을 죽인다. -신장독성 및 귀독성을 유발한다. -급속하게 주입시 확산성 발적이 유발될 수 있다. Teicoplanin(타고시드) -반코마이신과 유사한 세균 세보벽 합성 억제제이다. 대장염 치료에 사용될 수있고 반코마이신과는 다르게 귀독성은 드물다. 3)세포.. 2020. 5. 12. 항생제 2- 세대별 세팔로스포린계 약물(cephalosporins) 항생제(antibiotics)는 감염된 사람에게는 해가 없지만 감염원인 세균을 죽이거나 세균 성장을 억제하여 세균 감염을 치료하거나 예방하는 화학물질이다(네이버 백과사전). 1)약리 작용을 살펴보자 저번 1편내용마지막에 ++페니실린이 작용하기 위해서는 β-ractam ring이 필요한데 세균이 페니실린에 저항하기위해 β-ractam ring을 분해하는 효소(β-lactamase)를 가진세균이 살아남았다. 사람들은 영리하게 β-rantamase(penicillinase, cephalosporinase)를 막는 물질을 더 넣었다 대표적으로 clavulanic acid 와 sulbactam이 그 예다. β-ractamse에는 penicillinase와 cephalosproinase가 있는데 세팔로스포린계(ce.. 2020. 5. 12. 이전 1 ··· 12 13 14 15 16 다음
