공부/간호학60 염증성 심장질환 이번에는 염증성 심장질환을 알아보려고 합니다. 심장은 막에 쌓여있습니다. 안쪽을 심내막/근육/심외막으로 되어있습니다. 각각 염증이 생기는 부위에 따라 다르게 부릅니다. 이러한 염증들이 심해지면 결국 심부전 상태를 초래하게 됩니다. 감염성 심내막염(infective endocarditis) 세균이나 곰팡이등이 혈류로 유입되어 침입(치과치료, 상기도 수술, 혈액 투석이나 혈관검사 등) -염증반응(고열), 아급성인 경우 관절통, 근육통, 허리 통증 등등 -판막 손상(심 잡음으로 확인; S3, S4) S1, S2는 정상 심음 S1 : 이첨판과 삼첨판이 닫힐 때 나는 소리 S2 : 반월판이 닫힐 때 나는 소리 S3, S4는 비정상 심음 -색전증(50%) 혈소판 섬유소등이 덩어리를 형성하여 혈전이 생김 -> 우측이.. 2021. 10. 7. 두개내압 상승(IICP) 및 간호 안녕하세요 이제 국가고시가 얼마 남지 않아 열공하려고 합니다. IICP(incresed intra-cranial pressure) 두개 내압(ICP)을 구성하는 요소는 크게 3가지 입니다. 뇌조직(70~80%), 뇌척수액(9~10%, CSF), 혈액(4~10%) 뇌가 정상적인 기능을 하려면 최소한의 혈액이 들어와야 하는데 이를 표현한 것이 뇌관류압입니다.(CPP) 이 수치가 70~100mmHg가 나와야 하는데 이 수치는 MAP에서 ICP를 뺀 값입니다. 즉 MAP - ICP = CPP입니다. cf MAP MAP = 이완기압 + 1/3(수축기압-이완기압 ; 맥압) ICP 상승이라고 말할정도라면 정상 ICP에서 20mmHg이상 상승한 상태가 IICP입니다. 원인은 뇌부종, 뇌수종, 뇌종양, 뇌농양 이외에도 .. 2021. 10. 5. 각종관 크기(비위관, 단순도뇨, 유치도뇨, 흡인) 안녕하세요 오늘은 각종 관의 크기에 대하여 포스팅하겠습니다. 이게 단위 프렌치는 자주 쓰이고 오줌 구멍 혹은 흡인(suction)에 따라 크기가 다르다 보니 헷갈릴 때가 많이 있었습니다. 한 번에 정리해서 나중에 볼 때 편하려고요..ㅎ 1. 단순 도뇨관 :단순 도뇨 시 사용(핵심 술기) 크기 : 여자 #6 ~ #7 남자 : #7~#8 목적 : 잔뇨량 측정(방광 X-ray로도 알 수 있음), 방광 팽만 완화, 소변검사 등등. 2. 유치도뇨관 : 유치 도뇨 시 사용(핵심 술기) 크기 : 남자 : 16~18 Fr 여자 : 14~16 Fr 삽입 길이 : 여자 5cm ~ 8cm, 남자 : 12cm ~ 18cm 목적 : 24시간 소변량 체크, 소변 배출의 폐쇄일 때 3. 흡인관(suction tip) : 흡인할 때.. 2021. 8. 20. 불안이란(정신간호학, feat. 공포) 안녕하세요 이번에는 정신간호학에서 말하는 불안에 대하여 포스팅해보려고 합니다. 우리도 "~불안하다"라는 말을 많이 사용하는데요. 정신간호학에서도 불안이라는 단어를 사용하고 또 불안에 따른 단계를 나누고 있습니다. 경증, 중등, 중증 그리고 공항 단계로 나뉘어 있습니다. 공포랑 불안이랑 다른 점은 공포는 실질적으로 위험이 없다는 것을 명백하게 알고 있는데 그 상황이나 대상에 공포를 느끼는 것을 말합니다. 공포의 대상에서 멀어지면 바로 좋아지고요. 불안의 단계 1. 경증 불안(Mild Anxiety) 특히 교육에 있어서 경증 불안은 학습이나 문제를 해결력을 높인다고 합니다. 신체적으로는 감각이 활성화되어 지각이 활성화되어 불안의 단계 중에서 유일하게 도움이 된다고 합니다. 2. 중등도 불안(moderate .. 2021. 7. 19. 당뇨병의 합병증 1. 급성 합병증 1) 저혈당증 원인 : 인슐린을 많이 맞거나 약을 불규칙하게 먹었거나 등등 증상 : 저혈당이 익숙하면(50 이하) 증상을 못 느낄 수 있는데 못 느낀다고 하더라도 이상이 없는 것은 아니다. 교감신경의 저하 -> 자율신경 병증 혈당 농도가 떨어질 때 아드레날린이 분비되지 않아 의식을 잃는다. 2) 당뇨 케톤산증 원인 : 지방산이 만들어지고 이 지방산이 간에서 케톤으로 변한다. 증상 : 탈수, 전해질 손실, 산증 ->보상으로 다뇨, 다갈, 다식 + 아세톤 호흡, 쿠스말 호흡/호흡률, 깊이 증가 치료 ->수분 공급(Na), 인슐린+K공급, 산증 조절(중탄산으로 조절 X-K수치 감소할 수 있음) 3) 고삼투 고혈당 비케톤증후군(HHNS) 원인 : 삼투성 이뇨 현상으로 탈수현상과 고 나트륨 혈증.. 2021. 4. 17. 당뇨병의 치료와 간호 안녕하세요 오늘은 당뇨병의 치료와 간호 및 합병증에 대해 알아보려고 합니다. 1) 식이 음식의 양과 내용을 결정 표준체중을 구하여 체중감량이 필요한가를 확인한다. *표준체중 남자 = 키의 제곱 X 22 여자 = 키의 제곱 X 21 예) 174cm인 남성= 1.74X1.74X22 = 66.6 감량해야 할 경우 하루에 250~500 kal정도를 적게 섭취한다. *총열량의 비율 탄수화물 50~60% 지방 30% 이내 (포화지방 10% 이하) 단백질 12~20% 섬유질의 섭취는 LDL, 혈당 등을 낮추어 인슐린의 요구량을 감소시킬 수 있다. 당지수(GI-식후 혈당의 흡수 속도를 반영하여 당질의 질을 비교할 수 있도록 수치화한 것) 가 낮은 음식은 혈당을 천천히 상승시켜 인슐린 필요량을 감소시킨다. 인슐린 저항성.. 2021. 4. 17. 이전 1 2 3 4 5 6 ··· 10 다음
