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PCR에 대하여 항상 블로그 글을 쓸 때마다 고민이 있다. 사람들이 많이 볼 수 있도록 글을 써야 하는 것인가 아니면 내가 원하는 만큼의 정보를 담아야 하는가이다. 남들이 보고 싶어하는 정보를 많이 담으면 솔직히 나도 별로 생각 안 하고 써도 된고 시간도 얼마 안 걸린다. 하지만 내가 원하는 수준의 글을 쓰면 시간이 무척이나 오래 걸리고 효율도 없다. 그렇지만 수익형 블로그에서 뭐 개인만족형 블로그로 바꿨으니 내가 원하는대로 써보려고 한다. PCR은 요즘 2~3년 전 특히 코로나 때 많이 들어봤을 것이다. 이 방법은 엄청난 방법이고 내가 기억하기로는 노벨상 받은 방법으로 알고 있다. PCR은 polymerase chain reaction로 말 그대로 chain reaction을 통해 만든다는 뜻이다. 크게 단계로 보면 .. 2023. 1. 12.
퀴블러 로스의 죽음의 수용 5단계 퀴블러 로스가 말한 죽음을 수용하는 5단계가 있다. 꼭 죽음뿐만 아니라 받아들이기 힘든 사실을 알게 되었을 때도 이러한 일이 일어나는 것 같다. 또 완벽하게 이 순서 대로라기보다 동시에도 일어날 수 있다고 알고 있다. 퀴블러 로스는 유대인 수용소에서 자원봉사를 하는 도중에 죽음에 대한 관심을 가지게 되었고 이를 계기로 의대에 진학을 한다. 의학부 강사로 생활하면서 죽음을 눈앞에 둔 사람들과 인터뷰를 하면서 임종에 다가선 사람들을 연구하였고 인간이 죽음을 앞두고 겪게 되는 다섯 가지 단계를 알게 되었다. 1. 부정 나에게 일어날 수 없는 일이라고 부정하면서 여러 병원을 다니면서 확인을 한다. ->환자에게 충분한 시간을 주고 현실적인 견해를 갖도록 도움을 준다. 2. 분노 왜 하필 자신에게 이러한 일이 일어.. 2023. 1. 11.
burr hole, EVD 및 brain hemorrhage brain hemorrhage 1. 경막외 출혈(epidural hemorrhage, EDH)- 두개골과 경막사이 -대부분 외상에 의한 동맥손상으로 발생, 의식소실 후 의식이 있는 청명기 후 의식변화 -젊은 연령층에서 발생, 수술적 치료 필요 2. 경막하 출혈(subdural hemorrhage, SDH)-경막과 지주막 사이 -대부분 외상에의한 정맥출혈 및 점차적인 의식소실, 양이 적고 늘어나지 않으면 수술적치료 필요가 없다. 양이 많으면 수술적 치료 필요 3. 지주막하 출혈(subarachnoid hemorrhage, SAH)-지주막과 연질막 사이 -가장흔하고 두통이 주증상 심할 경우 의식소실되어 혼수상태, 흔한 원인은 뇌동맥류가 파열 4. 뇌내출혈(intracerebral hemorrhage, ICH.. 2022. 12. 30.
안심전환대출 소득한도 안녕하세요. 요즘 기사들을 보면 안심전환대출을 내년부터 9억 원 이상으로 상향한다고 추진하고 있습니다. 현재 우리나라 기준금리가 3.25%인데 10년 기준 약 3.8% 고정금리로 빌려주는 대출입니다. 청년의 경우 0.1% 우대금리가 적용됩니다.(연소득 6천 이하) 기간이 길어질수록 0.05%씩 금리가 증가하지만 인플레이션을 생각하면 오래 빌릴수록 이득으로 보이네요. 1. 어떤 대출이 해당될까? 특이한 점은 22년 8월 16일까지 대출이 실행되어 있어야 합니다. 정책 모기지 대출과 고정금리 대출이 포함되고, 한도 대출도 포함이 됩니다. 한도대출은 흔히 우리들이 말하는 마통(마이너스 통장) 대출입니다. 결국 대부분의 대출이 포함된다는 말인데 모든 사람의 대상이 아닙니다. 2. 담보 항목 등기가 올라가 있는 .. 2022. 11. 7.
TFNA 이번에는 femur fx시 TFNA는 A.O. 회사의 제품이다. proximal femoral nailing system이다. femur fx일 때 어디 부분이 부러지냐가 중요하다. 대가리(head)가 부러지면 bipolar라는 수술을 하고 (인공관절) neck이나 그 아래가 부러지면 (subtrochanter까지 하는 것 같았음) 이 수술을 한다. 정확히 이 순서대로 한다. 1. marker로 부위 표시하고 thread 없는 Guid wire로 잘 들어갔으면 다음 단계 잘 안 들어갔으면 drill sleeve로 조정한다. 2. reamur로 안쪽을 파내고 교수님이 말하는 각도(125 or 130)기구와 연결하고 nail을 박는다. 3. 큰 guide sleeve를 주고 mess로 incision 넣은다.. 2022. 11. 2.
bone의 기본적인 구조 오늘은 bone에 대한 공부를 하였다. 대표적으로 큰 뼈인 humerus이나 femur를 중심으로 보았다. femur를 생각해보자. 요 그림이 제일 좋아 보인다. 뼈는 기본적으로 cortical인 부분과 cancellous인 부분으로 나눌 수 있다. cortical인 부분(뼈의 겉면)은 단단하고 cancellous(spongy-안쪽)인 부분은 약해서 론저같은 기구로 쉽게 뜯을 수 있다. 아직 성장판이 닫치지 않은 아이들을 보면 epihpysis와 metaphysis사이에 공간이 있는 모습이 보인다. red bone amrrow는 위쪽에 yellow bone marrow는 뼈 중간에 cavity 부분에 있는데 red bone marrow에서는 조혈세포를 할 수 있는 골수들이 있고 yelow bone mar.. 2022. 11. 1.